Heilbronner Bürgerpreis - Vorschlag
Förderanfrage bei der Kreissparkasse Heilbronn
Hinweis:
Die in diesem Antrag erhobenen Daten sind Pflichtangaben. Sie werden benötigt, um Ihren Antrag zu bearbeiten.
Bitte geben Sie Ihre Daten innerhalb von 30 Minuten ein. Aus Sicherheitsgründen wird dieses elektronische Formular gesperrt, wenn von Ihnen über längere Zeit keine Daten eingetragen werden.
Bewerber
ich engagiere und bewerbe mich als Privatperson
ich engagiere und bewerbe mich als Verein / Institution
Angaben zum Verein / Institution
Name des Engagements / des Vereins / der Institution
*
Straße, Hausnr.
Postleitzahl
Ort
E-Mail-Adresse des Vereins
Kontoinhaber
IBAN
Ist der Verein/die Institution gemeinnützig anerkannt und damit körperschaftsabzugsberechtigt?
Ja
Nein
Angaben zum ehrenamtlichen Engagement
Seit wann besteht das Engagement / der Verein / die Institution?
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Anzahl der ehrenamtlich Engagierten
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Wie viele Stunden engagieren sich alle Ehrenamtlichen im Monat?
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Anzahl der hauptamtlich Beschäftigten
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Informationen zum Ansprechpartner
Rolle
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Mitarbeiter
Rentner
Anrede
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Frau
Herr
divers
Titel
Vorname
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Nachname
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Geburtsdatum
Aufgaben innerhalb des Engagements / des Vereins / der Institution
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Telefon
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E-Mail
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Private Adresse
Straße, Hausnr.
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Postleitzahl
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Ort
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OE
Angaben zum Einreicher
Anrede
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Herr
Frau
divers
Titel
Vorname
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Name
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Geburtsdatum
Telefon
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E-Mail
*
Adresse
Straße, Hausnr.
*
Postleitzahl
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Ort
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Informationen zum Engagement
Kurzbezeichnung des Engagements
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1. Welchen Beitrag leistet das Engagement für die Gemeinschaft vor Ort?
Beschreiben Sie kurz, welchen Bedarf Ihr Engagement aufgreift und welche Chancen es bietet.
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2. Wie aktiv und regelmäßig findet das Engagement statt?
Seit wann und in welchem Umfang engagieren Sie sich bzw. engagiert sich Ihre Initiative?
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3. Wer profitiert von dem Engagement?
Welche Zielgruppen werden erreicht (z. B. Kinder, Senioren, Menschen mit Behinderung, Geflüchtete, Sportgruppen, Kulturschaffende)?
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4. Wie stärkt das Engagement den Zusammenhalt in der Gesellschaft?
Beschreiben Sie, wie Ihr Einsatz Menschen zusammenbringt oder Gemeinschaft fördert.
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5. Welche Zukunftsperspektive oder Vorbildwirkung hat das Engagement?
Hat das Engagement Potenzial zur Weiterentwicklung oder inspiriert andere zum Mitmachen?
*
Anlagen | Datei-Upload
Hochladen von Unterlagen wie zum Beispiel Kostenplan, Projektbeschreibung etc.
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Preisliste
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aktuelle Werbevereinbarung
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Bitte reichen Sie ein Foto oder Logo des Engagements für das Online-Voting ein.
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Weitere Informationen zum Engagement (z. B. Fotos oder Presseberichte) können Sie uns gern per E-Mail senden an: marion.dost@ksk-hn.de
Freistellungsbescheid
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Datenschutzhinweise
Für die vorstehend beschriebenen Verarbeitung, Speicherung und Übermittlung von Daten erteile ich hiermit meine Einwilligung. Diese Einwilligung kann ich jederzeit nur mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Sofern die Einwilligung vor der Auswahl der Preisträger von mir widerrufen wurde, ist eine weitere Teilnahme am Wettbewerb nicht mehr möglich. Im Übrigen dürfen wir auf unsere Datenschutzhinweise verweisen, die u.a. Ihre Rechte als Betroffener beinhaltet. Sofern ich personenbezogene Daten Dritter, insbesondere auch Fotos einreiche: Personenbezogene Daten Dritter werde ich nur dann an die Sparkasse übermitteln, wenn ich hierzu die Einwilligung der betroffenen Person habe. Die Kreissparkasse Heilbronn wird die betroffene Person nach Maßgabe der datenschutzrechtlichen Bestimmungen ggfls. über gespeicherte Daten informieren. Sofern auf Fotos natürliche Personen in einer Art und Weise abgebildet sind, dass für eine Veröffentlichung deren Einwilligung erforderlich ist, werde ich solche Bilder nur dann bei der Kreissparkasse Heilbronn einreichen, wenn ich im Besitz einer entsprechenden Einwilligung bin. Auf Verlangen der Kreissparkasse Heilbronn werde ich diese nachweisen.
Ich habe die Datenschutzhinweise zur Kenntnis genommen.
*
Kontakt
Kreissparkasse Heilbronn: marion.dost@ksk-hn.de , 07131 638-10104
* Hinweis:
Die in diesem Antrag mit einem Sternchen gekennzeichneten Daten sind Pflichtangaben. Sie werden benötigt, um Ihren Antrag zu bearbeiten.
Bearbeitungsstatus
Hinweise zum weiteren Vorgehen
Nach dem Absenden des Antrages erhalten Sie im nächsten Schritt eine Eingangsbestätigung an Ihre E-Mail Adresse. Dieser E-Mail ist als Anlage Ihr Antrag als PDF-Dokument beigefügt.
Falls Sie in Ihrem E-Mail-Eingangskorb keine Nachricht von uns finden: Prüfen Sie bitte, ob die Mail in Ihrem Spam-Ordner gespeichert wurde.
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